神经外科
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特色医疗

437ccm必赢神经外科现已发展成为贵州省神经外科规模最大、设备最先进、技术实力最强的集临床医疗、科研、教学于一体的重点科室之一。目前已分为脑血管病、颅脑外伤、颅底肿瘤、脊髓脊柱、神经功能、神经内镜、伽马刀等7个亚专科方向。现将各亚专科基本情况及发展贡献如下所示:

1、血管介入组:成功开展了介入治疗各种复杂脑血管疾病,包括动脉瘤、AVM、急性脑梗塞、脑血管狭窄、硬膜动静脉瘘,硬脊膜动静脉瘘、海绵窦瘘,并开展颅内高血供肿瘤的术前造影及栓塞。在国内率先开展了动脉瘤不全栓塞的基础与临床研究,对于复杂动脉瘤、巨大动静脉畸形、复杂硬脑膜动静脉瘘等疑难疾病的诊治亦具有丰富的经验,临床能力达到国内领先水平。2011年被批准为国家脑卒中防控基地示范医院,相继又开展了颈内动脉内膜剥脱术、目前世界上最为先进的血流重建装置治疗复杂动脉瘤、急性脑梗塞的机械取栓手术,获得了令人满意的结果,同时参与多项建立我国急性缺血性脑卒中的血管再通治疗规范的科研项目。

2、颅脑外伤组:颅脑外伤一直是本科室最主要的组成之一,外伤组具有较大的手术量,包括急性硬膜下血肿、急性硬膜外血肿、脑挫裂伤、弥漫性脑肿胀、原发性脑干损伤、凹陷性骨折,合并有其它系统脏器损伤的复合性颅脑损伤、近年应用了颅内压监测、数字化颅骨修补、无创颅内压监测等各种手段,提高了救治重型颅脑损伤的成功率并改善了病人的预后。

3、 颅底肿瘤组:近年我科颅内肿瘤的诊治水平得到了迅速的发展,医院先后购进了320CT、3.0TMRI,神经导航仪、氩氦冷冰刀、超声吸引器、蛇牌手术动力系统、莱卡M520-F20显微手术显微镜系统等,目前,我科已可进行中枢神经系统各部位的肿瘤手术,包括各个部位胶质瘤及脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、经眉弓锁孔手术治疗垂体腺瘤、松果体瘤、脑室内肿瘤、镰幕区肿瘤等,并与肿瘤科协作,进行肿瘤病人术后的严密随访及规范治疗。

4、脊椎脊髓组:目前我科室脊髓脊柱亚专业组开展的治疗和手术有:1.腰椎间盘突出、椎管狭窄、颈椎病微创治疗; 2. 脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓拴系综合征、小脑扁桃体下疝畸形( Chiari畸形)、脊髓空洞症、颅底凹陷、环枢椎脱位等; 3. 椎管内肿瘤;4.脊柱脊髓损伤、脊柱骨折、颈椎病、椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱侧弯、痉挛性斜颈。开展的半椎板技术、微创经皮螺钉技术、套筒技术、脊柱内镜技术等使得治疗更加的微创。率先开展颅底凹陷寰枢椎脱位枕颈融合术、显微镜下颈前路微创颈椎间盘切除融合术(ACDF)、锥体次全切融合固定术(ACCF)、套筒下微创病灶切除术等,在省内处于领先地位。

5、功能神经外科组:功能外科开展手术有三叉神经微血管减压术,面肌痉挛,各类原发性或继发性癫痫,脑深部电刺激(DBS)治疗帕金森氏病,神经功能的早期康复治疗,各类颅内肿瘤、血管病手术的术中电生理监护。

6、神经内镜组:开展各类梗阻性脑积水,蛛网膜囊肿,脑室内肿瘤,经鼻蝶垂体瘤切除,颅底肿瘤的辅助手术,鞍上池囊肿,颅内血肿的辅助手术。

7、伽玛刀专业组:“伽玛刀”又称立体定向伽玛射线放射治疗系统,是一种融合现代放射物理、放射生物、医学影像、计算机、智能自动化控制等多门类学科于一体,通过放射线的聚焦照射,无需开颅而精确破坏颅内病灶。437ccm必赢神经外科伽玛刀治疗中心是贵州省唯一的伽玛刀治疗中心,也是西南地区设备最先进的伽玛刀治疗中心。于2018年3月12日开始试运行至今,已治疗符合伽玛刀适应症的各类颅内疾病患者达500余例:包括脑膜瘤、颅内多发转移瘤、散发及多发海绵状血管瘤、难治型动静脉畸形(AVM)、桥小脑角听神经瘤、垂体瘤、顽固性三叉神经痛、髓母细胞瘤、血管母细胞瘤、脑室内中枢神经细胞瘤、胶质母细胞瘤)。所有病人治疗过程顺利,治疗后均未出现不适应症,平均住院1-2天后顺利出院,患者总住院费、平均住院日均较传统开颅手术大幅下降。目前,对所有出院后的病人进行跟踪随访,病人均未出现异常或不适反应。其中,多例多发转移瘤患者病情较伽玛刀治疗前症状明显改善,患者及家属均对其治疗效果表示满意。因此,伽玛刀是医学先进水平的标志之一,也是国家或地区经济发达的标志。437ccm必赢伽玛刀中心的建立将有助于提高我省神经系统疾病的医疗水平在西南地区及全国的影响力,特别是在头部肿瘤、脑血管病、功能性疾病等治疗水平上的提高,让贵州省乃至周边省份各地的老百姓在家门口就能享受到目前最为先进的医疗设备、最为有效的经验和技术、最温馨的服务,减少患者和家属长途跋涉到北京、上海、重庆等地排队挂号漫长等待医院安排就医的困难。

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