心外科“拆弹专家”成功救治十名主动脉夹层患者
11月28日,必赢急诊接到一名急性胸痛患者,患者病情危急,心脏外科立即协同麻醉科、输血科、手术室等相关科室进行多学科会诊,制定手术及抢救方案。经过心脏外科团队的竭力抢救,耗时8个多小时,手术顺利完成。患者术后恢复良好。
至此,在11月内,心脏外科已成功救治10例A型主动脉夹层患者,手术成功率90.0%,此项数据为贵州省历年同期之最。
主动脉夹层是由于主动脉内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜和部分中膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔的疾病,会导致胸背部撕裂样疼痛等一系列症状。主动脉承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,一旦出现主动脉夹层,如果不进行恰当和及时的治疗,破裂的可能性非常大,如果主动脉夹层破裂,几乎是九死一生。即使没有破裂,因假腔的扩大和压力的增加,真腔血管的血流量降低,则会导致主动脉所供血区域的脏器缺血。主动脉几乎为全身所有脏器供血,包括脑、肢体、肾脏、腹腔脏器等,出现主动脉夹层将会发生脑梗死、少尿、腹部疼痛、双腿苍白、无力、花斑,甚至截瘫等。
心脏外科主任胡选义介绍说,“主动脉夹层是一种非常凶险、病死率极高的疾病,被称为‘体内的定时炸弹’,如不及时诊治,48小时内死亡率达50%以上,1月内死亡率90%以上;即使及时手术救治,手术死亡率仍达10%左右。主动脉夹层手术常常被描述为“苦战、夜战、血战”。
心脏外科副主任杨思远介绍说,“主动脉夹层手术累计瓣环、头臂干、胸主动脉,范围大、难度大,对手术团队、硬件设备、医护技能都是巨大的考验。此手术的成功实施,是必赢心脏外科诊疗水平的里程碑。”
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