5月下旬，质量与安全管理处、医务处联合开展了2023年医疗质量与安全第二轮督导检查，对15个非手术科室的医疗质量与安全工作情况进行督导检查，督查内容主要有值班与交接班制度、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、医德医风及依法执业等。

此次督查由医务处处长莫非、副处长李湘海、医务处办公室主任田强分别带队，通过夜查班、查阅资料、核心制度提问等方式，督查了运行病历质量及医疗核心制度的落实情况等，针对各科室医疗质量和安全工作中的重点及薄弱环节作了现场反馈，并将对本次检查中存在的重点突出问题纳入医疗质量与安全管理量化考评，形成问题反馈表，要求各临床科室进行限期整改。

经督查，被检科室一、二线值班医师均在岗，三值班电话通畅。本院医务人员规范着装、佩戴工牌。随机抽查急会诊执行情况，急会诊处置得当、及时到达会诊病区，神经内科急会诊医师8分钟内到位。

此次督查旨在进一步强化监管，落实监管责任，排查各个重点环节，做好环节质控，深入查找安全隐患，提升临床医务人员安全意识，持续改进医疗质量与安全管理中存在的突出矛盾和问题，保障医疗安全。