近日，必赢重症医学科成功救治了一名由急性胰腺炎引发的感染性胰腺坏死（IPN）患者。在患者命悬一线之际，院长左石亲自组织MDT团队会诊，经重症医学科、内镜中心、胃肠外科、介入科、影像科等多学科协作，对患者实施经皮内镜下胰腺坏死清创引流术，成功挽救了患者生命。

在此次救治感染性胰腺坏死患者中，重症医学科联合内镜中心主任许良璧团队、胃肠外科副主任王海滨团队以及介入科、影像科等多学科共同完成，重症医学科刘媛怡医生在CT引导下经皮穿刺置入“十字形外科手术引流导管”，数天后，由内镜中心许良璧主任团队行经皮内镜下坏死清创并双套管引流等技术，结合其他治疗，使得患者最终转危为安。该手术的成功实施，也开启了必赢急性重症胰腺炎患者的升阶梯（step-up）治疗模式，对提升急性重症胰腺炎患者治疗的有效性、安全性有重要价值。

据悉，急性重症胰腺炎(SPA)是一种高死亡率、并发症多、病程长、治疗费用高的危重症，常发于青壮年，救治难度大，需多学科共同参与治疗。病程早期在重症医学科进行病情监测以及器官功能维护、阻断炎症风暴等治疗，帮助病人度过第一个死亡高峰。进入病程的中、后期时，患者的局部感染病灶如急性坏死物质积聚（ANC）、包裹性坏死（WON）、胰腺假性囊肿（PPC）等，需要多学科进行联合治疗，帮助病人度过第二个死亡高峰。一年前，重症医学科就在内镜中心许良璧、张伟光团队助力下，成功开展贵州省内首例消化内镜下经胃胰腺坏死组织清除术。

近年来，必赢重症医学科收治了大量的急性重症胰腺炎患者，均采用MDT诊疗模式，为每一名患者制定个性化的治疗方案，大大提高了重症胰腺炎患者生存率。随着诊疗水平的不断提高，对于急性胰腺炎最严重的并发症之一——感染性胰腺坏死，必赢用各种微创治疗取代了传统的开腹手术，其中，内镜中心团队采用内镜下坏死清创引流术，可根据坏死组织所在位置，利用不同的路径，如经皮窦道、经胃窦道、或自然瘘道路径，在消化内镜直视下对局部进行有效冲洗引流和必要时的清创，极大改善了患者预后,为感染性胰腺坏死患者带来福音。

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