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“人工心脏”助力生命抢救

发布时间:2020-09-02 16:52    本文出处:心血管内科    供稿: 廖付军 、韦波    
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近日,必赢血管内科联合综合ICU、心脏外科在体外膜肺氧合ECOM联合主动脉球囊反搏(IABP)辅助下成功救治一名急性心肌梗死左主干病变合并心源性休克的濒死患者目前患者已顺利撤除ECMO及IABP,恢复良好。这进一步彰显了必赢胸痛中心急危重疾病的救治水平,为我省急危重患者的有效救治提供有力保障

时间回到7月28日00:18分,外院救护车送来了一位64岁患者,考虑急性心肌梗死合并左主干病变,立即启动导管室。00:35分患者推入导管室,急诊冠脉造影显示左主干闭塞右冠状动脉血管也有严重的狭窄,如不进行急诊手术开通血管,病人随时有生命危险。胸痛中心手术值班医生韦波副主任医师果断开通了闭塞的左主干血管,打开了生命的通道,术中予以IABP辅助保护,术后转入CCU心脏重症监护,但术后患者生命征仍不稳定,心血管内科李伟主任果断决定采用目前最先进的ECMO技术,也就是“人工心脏”,联合IABP来纠正顽固性心源性休克,为患者生存争取机会,并与心脏外科和综合ICU组成多学科(MDT)团队,迅速完成ECMO置管、预充、连接,泵路运转争分夺秒间呈现的是胸有成竹、有条不紊。

随着ECMO循环管路、血泵的正常运转,患者的呼吸逐渐平,血氧饱和度明显回升,心率血压也同步好转乳酸指标明显下降,各项脏器功能指标逐渐出现好转。

在团队的共同努力下,ECMO运行5天后,患者各项生命体征逐渐平稳,成功撤离ECMO,第6天成功拔除IABP管路。第9天患者转出监护室至心内科普通病房治疗。前,患者已经康复出院。



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