几天前价格上万，如今不到700元还进医保！贵州心脏支架进入“百元时代”
发布时间：2021-01-15 10:37 本文出处：动静贵州
1月1日，56岁的贵阳市民冯先生突发急性心梗，送至437ccm必赢抢救。因就诊及时，他成功完成心脏支架手术，脱离生命危险。 冯先生在术中选用的心脏支架单个590元，价格约为过去的十分之一。 自1月1日起，国家组织心脏支架（又称冠脉支架）集中带量采购结果落地贵州，作为国家组织高值医用耗材集中带量采购的第一单，心脏支架的均价从1月1日以前最贵上万元下降至最贵不到700元。这标志着作为国家组织冠脉支架集中带量采购首批落地实施的18个省份之一，贵州进入了冠脉支架的“百元时代”。 根据国家和贵州省的要求，此次心脏支架集采中选产品以中选价作为支付标准，纳入医保支付范围，医保基金按规定比例支付。 昨日（1月6日），动静记者从437ccm必赢心血管内科获悉，从1月1日到1月6日15:00，该科室已在相关手术中使用了40余个降价后的心脏支架。
冠脉支架价格大跳水，59岁的患者刘先生开心不已。刘先生2020年初曾因左边冠状动脉狭窄在437ccm必赢进行过一次冠脉支架介入治疗，术中使用了2个价格12000元左右的冠脉支架。2020年12月24日，刘先生到437ccm必赢例行心脏造影复查时，提示心脏右侧冠状动脉也出现了严重狭窄的情况，需要再次进行冠脉支架介入治疗，并且按照刘先生的造影结果，预计术中需要3~4个冠脉支架。 鉴于刘先生身体各项体征良好，且关于冠脉支架将降价的相关政策及落地贵州的时间也已确定。于是在医生的建议下，刘先生的手术被安排在了元旦节假期后，刘先生也成为新年第一批享受国家医改福利的人。 动静记者了解到，2020年11月5日，国家组织冠脉支架集中采购中选结果公布，8家企业的10个产品入围，支架价格从均价13000元左右下降到700元左右，中选的基本上都是医疗机构临床常用的主流产品，覆盖医疗机构意向采购量的70%以上。 据437ccm必赢心血管内科副主任医师谢登海介绍，1月1日以前，该院可供患者选用的冠脉支架价格为5250元/个~13500元/个；1月1日以后，该院可供患者选用的冠脉支架价格下调至469元/个~648元/个。“冠脉支架是我们常说的心脏支架，在治疗心脏疾病中使用率很高，每次手术需使用1至3个。由于价格昂贵，许多患者无奈选择药物保守治疗，但最终因病情控制不好，导致出现严重的心血管意外事件。但这次带量采购后，对于这一部分患者来说，心脏支架门槛降低，确实可以使其受益，有利于疾病治疗，”谢登海说。
对于大家担心的支架降价后是否会出现质量降低的问题，谢登海解释，能够供各家医院采购的冠脉支架生产厂商首先是在国家指定的采购范围内，而且都是各医院常用的主流产品，不存在适应替代产品的问题，安全性和有效性已经过临床验证。而且医生会根据患者指征，严格把握植入支架的数量，也不存在滥用问题。此外，谢登海还表示，支架植入手术是有严格的手术指征的，并非医生想装就装的，医疗机构和相关主管部门都有严格的制度规范。无论冠心病患者是否植入支架，都需要长期进行口服抗血小板聚集药物等治疗，不能因为植入支架就停用药物。此外，还要控制好导致冠心病的危险因素，比如控制高血压、糖尿病、高血脂等原发疾病，以及改善吸烟等不良生活习惯。 “倒是有部分患者之前本来需要3个支架才能解决问题，但是因为价格昂贵，只求‘活下来’而装1个支架。如今支架降价了，他们会回来为了‘活得好’而再次进行手术。但是，这一定是医生经过严格评估后进行的，不会滥装，”谢登海说。
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