【媒体贵医·天眼新闻】以爱相伴的科学护理 让患者就医更有尊严
专家简介:必赢国际437官方护理学院院长、437ccm必赢护理部主任 李亚玲
每一场生死救援的时刻,在患者身边,总能看到白衣天使的悉心照顾。不同的科室、不同的岗位让护士工作有所区别,但她们的目标却是相同的,那就是患者的安康。
李亚玲,必赢国际437官方护理学院院长,437ccm必赢护理部主任。从业四十余载,她致力于为患者提供更加安全、高效、人性化的医疗服务。多年实践,她对患者需求有更深入的了解,对护理管理有更深刻准确的定位,以全新思路开创了医院护理管理水平提升的新局面。
“以爱伴随的科学护理,不仅能减轻患者的痛苦,更能守护他们的尊严。”5月24日,李亚玲做客“天眼问医”访谈节目,对患者和家属在整个就医过程中遇到的困惑,进行专业解答,并分享了她的宝贵经验。
必赢国际437官方护理学院院长、437ccm必赢护理部主任李亚玲做客“天眼问医”栏目
为啥找医生看病前,要由护士导诊?
李亚玲介绍,一般而言,导诊护士均为临床资历较高的护理人员,她们基本掌握了常见病的临床表现和疾病的鉴别诊断,可以根据患者描述与询问其既往病史,初步为其进行就诊分类。
具体的护理分级,也是护士根据患者病情的轻、重、缓、急及患者自理能力的评估,给予不同级别的护理。主要包括特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个级别。
特级护理针对病情危重、随时有生命危险患者,护士随时随地观察病情,严密监测生命体征,做好基础护理。
一级护理则是对病情相对稳定的全麻术后患者,每隔1小时巡视;
二级护理的患者病情稳定,每隔两小时巡视,在生活方面病人部分自理,护士协助。
三级护理的临床病患较少,病人生活能自理,回家休养即可。
必赢国际437官方护理学院院长、437ccm必赢护理部主任李亚玲做客“天眼问医”栏目
术前一定不能吃东西?术后口渴怎么办?
李亚玲表示,按常规,患者术前禁食禁饮,这是为了避免患者在术中、术后因病情出现恶心呕吐,如果呕吐物误入气管引发窒息就麻烦了,或是呕吐物被误吸入肺部,可能会导致吸入性肺炎等。
不过,现在有外科快速康复理念(ERAS)的指导,术前并不是完全要求传统的禁饮禁食。李亚玲介绍,麻醉师、手术医生会根据患者情况缩短禁饮食的时间,“护士在术前半小时会遵医嘱给患者口服10%GS(葡萄糖溶液)250毫升或5%GS(葡萄糖溶液)250毫升”。
患者术后口渴,主要是因为术前有禁饮、术中麻醉需要给气管插管、术后常规要6小时后如病情允许才可以饮水。李亚玲教了一招,“我们会指导病人涂唇膏,保持嘴唇湿润”。
术后多久能翻身,怎么预防褥疮?
“如果病情允许,术后6小时鼓励患者床上活动和翻身,常规1至2小时翻身一次,既能避免压力性损伤的发生,也能增加患者肠蠕动,促早排便排气。如患者有引流管,也有利于引流。”李亚玲提醒,骨折患者要根据医嘱卧床休息,但也要避免因长时间体位不改变,导致出现血栓或身体不适。
预防褥疮的办法是,保持患者床单整洁与皮肤清洁干燥。“对瘦弱患者,我们把医用泡沫敷料黏贴在病人骨突处减压,降低褥疮发生的可能性。”
回家后,手术伤口怎么管?
李亚玲说,现在医疗技术不断升级,手术切口普遍较小,在恢复较好的情况下,病人可以根据自身需求进行简单冲洗。
李亚玲建议,在冲洗手术切口前可以贴防水贴,如果不小心沾到水也不要过分担忧,“可以用无菌的棉签或者纱布蘸干水渍,再用碘伏对伤口进行消毒,最后换上无菌纱布”。
如果手术后需拆线,医生会告知时间。腹腔镜等手术后,常规不用拆线,病人回家一个星期后把敷料取下来即可。李亚玲提醒,“如果病人感觉切口有异样,可到医疗机构换药。”
家属可以给卧床病人洗头吗?
不少家属想给病人洗头,但又担心是不是可以洗,给只能躺在床上的病人洗头也很麻烦。
李亚玲说,给卧床患者洗头,不仅能保持患者的身体清洁、减少不适,还有利于促进疾病康复。“买一个卧床洗头盆,就可以方便地给病人洗头了。”
手术后,吃东西要注意啥?
李亚玲介绍,术后进补是为了让患者尽快康复,这是一个循序渐进的过程。
术后饮食,如果病情允许,通常没有禁忌。比如腹腔手术,患者病情允许进食后,在术后第一周以清淡易消化食物为主。一周后,慢慢恢复正常饮食。“每个患者要根据自己的康复能力补充营养,但特别要记住,不要快速大补。”
李亚玲建议,病人吃饭一般可以从流质到半流质,再到软食,逐渐恢复到正常饮食。
胰腺炎恢复期怎么注意饮食?
李亚玲表示,在胰腺炎恢复期,饮食的注意事项对病情恢复至关重要。
应以清淡、易于消化的食物为主,避免油腻、辛辣等刺激性食物。她建议,每天分6至7餐进食,避免一次性吃进过多食物,这样可以减轻胰腺负担。同时,病人也要保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养物质,促进身体恢复。
必赢国际437官方护理学院院长、437ccm必赢护理部主任李亚玲做客“天眼问医”栏目
病人肺部有痰咳不出怎么办?
“这一情况常发生在术后,患者因担心扯动伤口就不敢咳嗽,也常发生在幼龄或老年阶段。”李亚玲说,我们要教会家属帮助病人有效咳嗽。
“我们在术前也这样指导患者,教他们按住伤口深吸一口气,再轻轻将分泌物咳出,这样有利于患者避免肺部感染。”如果没有伤口,病人侧躺,家属将手掌呈空心状,自下而上避开脊柱轻拍背部。
李亚玲说,还可以增加环境湿度,或对病人进行雾化治疗,将痰清理出来。
老人长时间沉睡还健忘,儿女怎么办?
“我们常说‘养儿防老’,但这并不是让儿女将老人所有事情全部代劳。没有丧失劳动力的老人,我们应该让他们尽可能动起来,做一些力所能及的事情。”李亚玲说,让老人参与到整个家庭活动中,身体得到锻炼,他们也很有参与感。
对于出现了记忆衰退的老人,家庭成员可以在老人经常活动的区域贴上一些简单的提示,如在餐厅贴上食物的图片,在起卧室贴上床的图片等,进行提示。“还可以给老人戴上防走失手环,防止老人失联、走丢。”
怎么让病人和家属感受更贴心的温暖?
“医院是以人为本的地方。为了方便广大患者就诊,437ccm必赢除了推出共享轮椅、共享陪护床、转运车等,还积极打造互联网+护理。”李亚玲介绍了创新之举,患者出院后,遇到不清楚的情况,随时可以通过线上咨询得到护理帮助。
“我们医院除了给术后的患者联系电话,科室医护人员也会进行电话随访,护航患者的后期恢复。”
目前,437ccm必赢室所有科室都实行护理微笑岗,李亚玲表示,“对我们护士来说,每个病房里,人人都是微笑护士、责任护士。病人有任何疑问,护士会及时予以帮助,保障患者关心的一切事宜”。
来源:天眼新闻
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