动静医生丨降压药副作用大?你可能误解了高血压
今天(10月8日)是“全国高血压日”,贵州省高血压诊疗中心主任、437ccm必赢高血压科主任余振球为大家详细解释了年轻人易患高血压的原因、危害,以及防治办法。本期节目,余振球教授还将就大家容易在防治高血压上产生的误区作解答。
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误区一:不愿意过早服药
很多40~50岁的年轻患者被诊断为高血压后,却不愿意服药,担心降压药会产生“依赖性及抗药性”,用得太早会导致以后用药无效。这是非常错误、而且十分危险的观念。
●降压药不是抗生素,降压药不会产生耐药性。
●血压升高会不知不觉中损害全身的大、中、小血管,损害心、脑、肾。收缩压(高压)每升高10mmHg,脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%与31%。
●血压控制得越早,能越早地保护血管,预防心、脑、肾损害,其远期预后越好。对于大多数患者,在改善生活方式的基础上(1~3个月),血压仍≥140/90mmHg,应启动药物治疗。
误区二:凭感觉用药
高血压是用血压计量出来的,不是感觉出来或估计出来的,没有不适感觉,并不能说明血压不高。
大部分高血压患者没有症状,有些人血压明显升高,但因为患病时间长,已经适应了高的血压水平,仍没有不适的感觉,直到发生了脑出血,才有了“感觉”,因此,不要凭感觉来用药。
误区三:降压越快越好
有的患者要求快速控制血压,用药仅几天,血压下降不明显就开始抱怨药物效果不理想,要求医生加药或频繁换药的做法是错误的。
血压下降速度太快,可引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。一般患者应该经过4~12周的治疗使血压达标,老年患者、冠状动脉或双侧颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者,达标时间应适当延长。
绝大多数的长效降压药要发挥稳定的降压作用一般需要1~2周左右。所以,控制血压要“越合适越好”。
误区四:血压正常了就停药
高血压和伤风感冒不同,高血压不能“自愈”,也不能“治愈”,只能“被控制”。高血压患者需要长期、甚至终生服降压药。
擅自停药后,血压会再次升高,血压波动过大,对心、脑、肾靶器官的损害更严重。
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