甲状腺:女性健康背后的“隐秘守护者”,437ccm必赢专家解读来了
甲状腺被喻为“身体的发动机”,它生产的甲状腺激素参与调节人体的新陈代谢、生长发育、体温、心率等众多生理过程,控制着人体的代谢活动,并影响到身体的每个部分。甲状腺分泌的甲状腺素与女性的性激素分泌及效应关系密切,甲状腺功能异常均可干扰女性的生殖生理、引起月经紊乱,减少受孕的机会,且对妊娠的结局造成不利影响。
女性与甲状腺的 “特殊缘分”
甲状腺疾病的发病率越来越高,性别上,女性甲状腺相关疾病的发病率要高于男性,男女发病率约为1:3-5。为什么女性是甲状腺疾病的“重灾区”?女性一生中的生理变化是如何影响甲状腺疾病的呢?为什么说甲状腺疾病对女性 “情有独钟” 呢?这得从女性独特的生理旅程说起。首先,女性甲状腺功能紊乱高发主要可归因为免疫功能的性别差异。研究表明,青少年男、女性的甲状腺过氧化物酶(TPO)的自身抗体流行率为3%和7%,而80岁以上男、女性分别为12%和30%。但总的来说,在每个年龄段,女性拥有TPO抗体的可能性是男性的2倍。其次,对于女性来说,不同生命阶段的一系列生理变化是影响甲状腺疾病发生的主要原因。
1怀孕期
怀孕时,女性身体对甲状腺激素的需求大幅增加。因甲状腺储备减少的女性(如因缺碘或自身免疫性疾病等)可能无法完全满足怀孕期间甲状腺激素需求的增加,就会导致TSH的升高。甲状腺需要加班加点地工作来满足胎儿和自身的需求。如果甲状腺功能不足,甲状腺激素分泌过少,可能会导致胎儿智力发育迟缓、早产等问题。同时,孕妇自身也可能出现疲劳、畏寒、便秘等症状。
2分娩后
分娩后的女性身体处于恢复期,甲状腺激素的需求也会发生变化。出于保护胎儿,女性孕期免疫系统会被抑制,产后则因免疫系统的反弹而出现自身免疫性疾病发病率增加。据统计,约5%的妇女产后会发生产后甲状腺炎,表现为甲状腺功能亢进或减退的症状,如心慌、多汗、情绪波动大、疲劳等,其中多达一半的人在1年后仍有持续的甲状腺功能减退。
3更年期
围绝经期,甲状腺素需求减少。更年期女性卵巢功能衰退,内分泌系统失衡,甲状腺疾病的发病率也会相应增加。甲状腺功能减退可能会加重更年期的一些症状,如体重增加、记忆力减退、情绪低落等。但目前的研究和关注对象主要集中于中青年妊娠期女性,仍需关注并研究围绝经期的甲状腺疾病的治疗。
碘 —— 甲状腺的 “亲密伙伴” 与 “潜在敌人”
碘元素是人体必需的微量元素,是合成甲状腺激素的主要 “原料”。碘这个甲状腺的 “亲密伙伴”,如果摄入不合理,也会变成 “潜在敌人”。国际医疗界公认:碘的摄入量与甲状腺疾病的关系呈“U”形曲线关系,碘摄入不足或过量均可使甲状腺疾病的发生率升高。碘缺乏容易引起甲状腺肿大及甲状腺功能减退,而碘摄入过量则容易引起甲状腺功能亢进。
所以,一定要注意合理摄入碘,让甲状腺这个 “微观花园” 保持健康的 “土壤环境”。
甲状腺疾病的 “信号灯”
甲状腺激素可以影响身体的很多代谢活动,如产生热量、兴奋神经、调节心跳、参与营养物质的合成和分解……甲状腺疾病常隐匿发病,进展缓慢,早期症状缺乏特异性。我们如何知道甲状腺是否 “生病” 了呢?其实,身体会给我们一些 “信号灯”。
(1)症状
甲状腺功能亢进(甲亢):常见症状包括情绪激动、心慌、手抖、多汗、易激动、食欲亢进但体重减轻、大便次数增加、眼球突出、甲状腺肿大等。
甲状腺功能减退(甲减):症状有食欲降低、体重增加、疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、情绪低落、反应迟钝、皮肤干燥、毛发脱落、便秘、月经不调、不孕不育、 声音嘶哑、睡眠打鼾等。
(2)检查
如果怀疑有甲状腺疾病,首先要进行甲状腺功能检查,包括检测血液中的甲状腺激素(T3、T4)和促甲状腺激素(TSH)水平,甲状腺超声、甲状腺相关抗体,必要时需完善碘131摄碘率、甲状腺核素显像、眼眶CT、如果有甲状腺结节还需要明确结节的性质等相关检查。
守护甲状腺健康的 “行动指南”
如何治疗
甲亢:原发性甲状腺功能亢进治疗主要有三种方式,分别是口服药物、放射性碘 131 同位素或手术治疗。部分患者可以获得治愈,部分患者会复发或需要终身治疗。
甲减:按照“缺多少、补多少”的原则,长期补充适量的甲状腺激素的替代治疗,使患者甲功恢复并维持正常。
如何预防
保持合理的碘摄入是预防甲状腺疾病的关键。世界卫生组织推荐的碘摄入量:0-5岁:90㎍/日;6-12岁:120㎍/日;>12岁,150 ㎍/日;怀孕和哺乳期妇女,250㎍/日。每天6g盐,就可以摄入120㎍碘,剩下可以轻松从食物中获得。
保持良好的生活习惯对于预防甲状腺疾病也非常重要。均衡饮食,适量运动,避免过度劳累和精神紧张,戒烟限酒、适宜运动、规律作息、平衡膳食等健康的生活方式,对任何疾病都是有利的。
甲状腺虽然小,但它的健康却关系到我们的整体健康和生活质量。特别是在怀孕、分娩和更年期这些特殊阶段,更要精心守护这个身体里的 “微观花园””,让生活更加美好。
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